Автор Admin В разгар новогодних праздников в роддоме №1 Новокузнецка погибли девять младенцев. Не помнится, чтобы такое у нас когда-то было.
Вероятные причины сразу же назвал академик РАН, заместитель президента Российской академии образования Геннадий Онищенко: внутрибольничная инфекция. Но проблема оказалась гораздо сложнее.
Онищенко отметил, что в родильных домах при нарушении санитарных норм могут формироваться так называемые госпитальные штаммы стафилококков, источником которых нередко становится персонал с хроническими воспалительными заболеваниями. То есть медики сами невольно приносят болезнь к детишкам! Академик подчеркнул, что массовая гибель детей за короткий промежуток времени может быть вызвана серьезным нарушением режима работы медицинского учреждения.
Следственный комитет России возбудил уголовное дело по признакам причинения смерти по неосторожности, а также халатности. Отстраненный от работы главврач больницы Виталий Херасков оправдывался тем, что речь идет о «стационаре третьего уровня», куда направляли самых тяжелых рожениц.
Региональный минздрав сообщил, что на тот момент 32 ребенка проходили лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии: 17 младенцев находились в крайне тяжелом состоянии, 16 из них были недоношенными, в том числе с экстремально низкой массой тела. У всех 17 детей была тяжелая внутриутробная инфекция, у одного ребенка имелся первичный иммунодефицит. Некоторые дети находились в отделении интенсивной терапии свыше 30 дней. Вопрос: каким образом в роддоме оказалось столько детей в столь критическом состоянии? Где медики были раньше?
В 2024 году внутри больниц и роддомов инфекциями заразились 1,9 тысячи новорожденных и столько же рожениц, следует из доклада Роспотребнадзора. Чаще всего у новорожденных выявляли кожные гнойничковые инфекции — на них пришлось 23% случаев. Еще 22% приходится на конъюнктивит и дакриоцистит, 15% — на пневмонии. Тяжелые генерализованные формы — это сепсис, остеомиелит и бактериальный менингит — составили 15% всех случаев.
В Роспотребнадзоре считают, что реальные масштабы внутрибольничных заражений у младенцев занижены: часть таких случаев оформляют как внутриутробные инфекции. На это косвенно указывает растущий разрыв между двумя диагнозами. В 2015 году на один случай внутрибольничной инфекции приходилось около восьми внутриутробных, а в 2024-м — уже 16.
Важная деталь: в Новокузнецке было четыре роддома, осталось два. Один закрыли на ремонт, роды принимали санитарки! Ряд экспертов категоричны: это не просто ЧП, это полноценный крах системы, назревавший годами. Проблему прикрывали бодрыми отчетами, протоколами лечения, а на самом деле — формальным отношением к роженицам со стороны многих врачей и чиновников.
Там же в Кузбассе, в городе Осинники (43 тысячи жителей), перед самым Новым годом скончался единственный оперирующий акушер-гинеколог. Без медицинской помощи оказались тысячи женщин из города и близлежащих поселков.
В то время как власть называет демографию приоритетом для государства, система родовспоможения оказалась, по сути, просто не готова к квалифицированной помощи роженицам. Минздрав России направил в Кемеровскую область комиссию, сформированную из экспертов Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова и Санкт-Петербургского педиатрического медицинского университета. Сколько, оказывается, у нас специалистов!
Некоторые подробности рассказал член Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека, доктор медицинских наук Ян Власов: «Сыграла роль совокупность трагических факторов. Роддома, которые были рассредоточены в разных концах города, постепенно закрывались, и им на смену пришел перинатальный центр. Один! Вроде бы большой по размерам, но, как выяснилось, не способный решать серьезные задачи».
Роддома из-за оптимизации закрываются в небольших городах повсеместно. Их заменяют перинатальные центры в крупных городах, до которых еще ехать и ехать.
В данном случае большую часть персонала на период праздников отправили в отпуска. Вместо акушеров роды принимали санитарки. И это в таком специфическом месте! «Традиционно именно туда со всего региона привозили рожениц с патологией, — говорит Власов. — Дети могли погибнуть и в других роддомах, потому что изначально были проблемы. Но в целом никто не снимает ответственности с минздрава региона в части принятия неграмотных решений. Большой ошибкой была отмена контроля качества оказания медицинской помощи. Мораторий на эту проверку был наложен еще лет 10 назад, в результате имеем то, что имеем».
Но все же главное — это оптимизация. Понятно, что один роддом на весь город, да еще с санитарками вместо акушерок — это нонсенс.